Pada tahun 1960, Thomas Francis Jr., MD, seorang profesor epidemiologi di University of Michigan yang pertama kali mengisolasi virus influenza di AS, menerbitkan makalah berjudul “On the Doctrine of Original Antigenic Sin” dalam Proceedings of the American Philosophical Society yang berkaitan dengan pemahaman kita tentang memori imunologis hingga hari ini.

Baca Juga : biaya rapid test

Sayangnya, konsep original antigenic sin (OAS) belum mendapat perhatian yang layak. Tetapi ketika kita menghadapi virus corona dua sindrom pernafasan akut yang berkembang dan bermutasi (SARS-CoV-2), hal yang menyebabkan penyakit coronavirus 2019 (Covid-19), kita harus kembali membahas OAS.
Dosa antigenik asli (OAS)

Makalah Francis memperkenalkan struktur antigenik, suatu hal molekuler yang memprovokasi sistem kekebalan untuk membuat antibodi untuk mengikat dan menetralkan antigen. Produk antigen-antibodi kemudian dibuang di limpa dan hati. Dan sistem kekebalan membentuk memori antigen.

Memori ini memungkinkan sistem kekebalan untuk menyebarkan antibodi lebih cepat dan efisien ketika melihat antigen yang sama lagi. Kami menyebutnya kekebalan terhadap antigen tertentu, biasanya asal mikroba. Kekebalan tersebut dapat terbentuk secara alami melalui infeksi yang sebenarnya atau secara artifisial melalui vaksinasi.

Protein lonjakan dan nukleokapsid SARS-CoV-2, misalnya, adalah antigen. Untuk virus influenza, antigennya adalah protein hemagglutinin dan neuraminidase.

Inti dari makalah profesor adalah bahwa antibodi yang dihasilkan untuk jenis virus influenza tertentu dikerahkan lagi bahkan ketika orang tersebut terinfeksi dengan jenis lain. Tetapi strain virus influenza yang berbeda memiliki struktur antigenik yang berbeda, membutuhkan antibodi yang berbeda untuk menetralisirnya. Jadi, antibodi “lama” itu tidak efektif melawan jenis virus influenza yang lebih baru. Lebih buruk lagi, antibodi “lama” itu juga menghambat pembentukan antibodi dan memori imunologis yang diperbarui.

“Jejak yang dibuat oleh infeksi virus asli mengatur respons antibodi setelahnya. Ini kita sebut doktrin original antigenic sin [OAS],” jelas Francis. “Infeksi pertama dengan demikian mengatur respons antibodi terhadap vaksinasi dengan jenis lain [dari virus tertentu].”

Intinya, sistem kekebalan bersikeras untuk melakukan apa yang telah dipelajari pada awalnya, meskipun trik yang sama mungkin tidak bekerja dua kali, terutama ketika menyangkut strain virus yang berbeda secara substansial dalam struktur antigeniknya.

Di OAS, “Anda secara istimewa meningkatkan apa yang telah Anda lihat sebelumnya, dengan mengorbankan mengembangkan respons terhadap hal-hal baru,” jelas Sarah Cobey, PhD, profesor evolusi dan ekologi di University of Chicago.

OAS menopang tantangan besar dalam menciptakan vaksin influenza yang andal. Suntikan flu musiman yang kami andalkan untuk mengejar virus influenza yang bermutasi dengan cepat hanya efektif 40%–60%. Meskipun banyak faktor yang mengatur kemanjuran vaksin yang tidak lengkap tersebut, salah satunya adalah OAS, di mana vaksin influenza sebelumnya terkadang menghambat efektivitas vaksin yang lebih baru. OAS juga terjadi pada vaksin human papillomavirus (HPV), Gardasil. Orang yang divaksinasi dengan Gardasil meningkatkan respons kekebalan yang lebih buruk terhadap vaksin Gardasil 9 yang diperbarui daripada mereka yang tidak pernah menerima Gardasil.

Tapi itu bukan hanya vaksin. OAS juga telah diamati dengan penyakit menular, seperti virus influenza, human immunodeficiency virus (HIV), virus Zika, virus dengue, Chlamydia trachomatis (bakteri), spesies Leptospirosis (bakteri), dan spesies Plasmodium (parasit).

Baca Juga : biaya rapid test